Boyun Omurgası Kanal Darlığı (Servikal Miyelopati, Servikal Spinal Stenoz)
Boyun Omurgası Kanal Darlığı (Servikal Miyelopati), omurganın boyun kısmında meydana gelen ciddi bir sağlık sorunudur. Servikal omurga, hem içinden geçen omuriliği ve sinirleri koruyacak kadar güçlü hem de yeterince esnek bir yapıya sahiptir. Bu bölüm, yedi omurdan ve omurlar arasındaki diskler ile yumuşak dokulardan oluşur. Omurilik, bu yedi omurun ortasından geçerken, yan kanallardan sinir dalları çıkar.
Yaşlanmayla birlikte disklerdeki su miktarının azalması, diskin dolgunluğunun kaybolması ve disk aralığının daralması sonucunda disk genişleyerek sinirlere baskı yapabilir. Bu durum, ileri seviyelerde artritik değişikliklerle birleşerek omurilik ve sinir kanallarında daralmaya neden olur. Bu tabloya servikal spinal stenoz, yani boyun omurilik kanal darlığı adı verilir. Eğer bu daralma, omurilik üzerinde baskıya yol açarsa, bu duruma servikal miyelopati denir.
Servikal Miyelopati ve Semptomları
Servikal miyelopati genellikle sinsi ilerleyen bir hastalıktır ve erken dönemde ellerde beceriksizlik, ağrı ve sabah tutukluğu gibi belirtilerle başlayabilir. Hastalık ilerledikçe, denge kaybı ve yürüyüş bozuklukları görülebilir. Çok ileri vakalarda, kol ve bacaklarda kuvvetsizlik, his kaybı ve nadiren barsak veya mesane kontrolünde bozukluklar meydana gelebilir. Teşhis koyarken MS, ALS, diyabetik nöropati ve vitamin eksiklikleri gibi diğer hastalıklar da göz önünde bulundurulmalıdır.
Prognoz
Servikal miyelopati erken teşhis edildiğinde tedavi sonuçları çok daha iyidir. Semptomlar bazı hastalarda dalgalanma gösterebilir; belirtiler zaman zaman artıp azalabilir. Aktivite değişiklikleri, sıcak ve soğuk uygulamaları, fizik tedavi, kaplıca tedavileri ve ilaçlar semptomları hafifletebilir. Ancak, bazı hastalarda semptomlar dayanılmaz hale gelebilir ve cerrahi müdahale gerekebilir.
Teşhis Yöntemleri
Boyun omurgası kanal darlığının teşhisinde boyun grafileri, MR, tomografi, EMG ve SSEP gibi tetkikler kullanılır. Ayrıca hastanın öyküsü ve fizik muayene de teşhis için oldukça önemlidir. Diğer nörolojik hastalıkların (MS, ALS, diyabetik nöropati vb.) dışlanması gereklidir.
Tedavi Yöntemleri
Servikal kanal darlığı olan hastalarda ilk tedavi genellikle cerrahi olmayan yöntemlerle yapılır. Bu yöntemler şunları içerir:
- Aktivitelerin değiştirilmesi ve ergonomik müdahaleler (örneğin bilgisayar yüksekliğinin ayarlanması)
- Boyun kaslarını güçlendirmek için egzersizler
- İMS uygulamaları
- Ağrılı bölgeye sıcak veya soğuk uygulamalar
- Boyun korsesi kullanımı
Ne Zaman Cerrahi Müdahale Gerekir?
Servikal kanal darlığında cerrahi müdahale, omurilik üzerindeki baskının acilen kaldırılması gerektiği durumlarda tercih edilir. Cerrahi karar hızlı bir şekilde alınmalı ve uygulanmalıdır, çünkü baskının uzun süre devam etmesi durumunda oluşan hasarı geri döndürmek mümkün olmayabilir. Cerrahi tedavi sonrasında dahi bazı hastalarda yaşam kalitesinde olumsuzluklar kalabilir.
Boyun omurgası kanal darlığı (servikal miyelopati) tedavisi için Kadıköy Ağrı Merkezi’nden destek alabilirsiniz. Fizik tedavi ve rehabilitasyon programlarımızla uzman ekibimiz yanınızda. Daha fazla bilgi ve randevu için web sitemizi ziyaret edin veya 90 530 343 7499 numaralı telefondan bize ulaşın. Turan Uslu’dan randevu alarak yaşam kalitenizi artırın!
