D VİTAMİNİ  VE  OSTEOPOROZ

D vitamini (kolakalsiferol) biyolojik olarak aktif olabilmesi için karaciğerde 25-OH D2 ye  (calsidiol) dönüşür. Daha sonrada böbrekte 1,25-OH D3 (calsitriol)’e dönüşür. Kalsidiolün  kalsitriola dönüşmesi Ca / P metabolizmasının ihtiyaçlarına göre düzenlenir.

D vit. eksikliğinin derecesine ve kişinin yaşına göre hastalarda raşitizm, osteoporoz/osteomalazi yada osteoporoz gelişir. Raşitizim, osteomalazinin çocuklarda görülen şeklidir.

Ağır D vit. eksikliğinde (25-OH D, 15 nmol /ml ¯ ’ dir, 6 ng / ml ¯ ’ dir.

-Ca¯,  ALP­,  PTH­,  25-OH D¯, 1,25- (OH)2  D hafif düşük

Sonuç :  Osteomalazi,  Raşitizm

D vitamini eksikliği (25-OH D 30 nmol/ml, 12 ng/ml dir ¯

-Ca  normal,  PTH  hafif yüksek,  ALP  normal

25-OH D ¯ , 1,25 (OH)2-D  normal