Perthes Hastalığı (Kalça Eklemi Osteokondriti, Perthes-Calve-Legg Hastalığı)

Perthes Hastalığı, büyüme döneminde görülen, kalça ekleminin femur (uyluk kemiği) başında dolaşım bozukluğuna bağlı olarak beslenme yetersizliğiyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Bu durum, femur başının erimesine ve ilerleyen dönemlerde yozlaşmasına neden olabilir. Kalça eklemi iki kemikten oluşur: femur ve asetabulum (kalça eklemi yuvası). Perthes hastalığında yalnızca femur başı etkilenirken, asetabulum genellikle hastalıktan etkilenmez.

Dolaşım bozukluğu geçici bir durumdur. Ancak, femur başında küçülme, erime ve şekil bozukluğu ile sonuçlanabilir. Perthes hastalığının nedeni tam olarak bilinmemektedir ancak büyüme hormonu ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Erkek çocuklarında, kızlara oranla 4-5 kat daha sık görülür ve sıklıkla 6-8 yaşları arasında ortaya çıkar. Genellikle tek taraflıdır ancak %10 oranında her iki kalça da etkilenebilir.

Perthes Hastalığının Belirtileri

Hastalığın belirtileri genellikle belirgin olmayabilir. Çoğu hasta, başlangıçta hafif ağrıları önemsemez. Belirtiler şu şekilde sıralanabilir:

  • Zaman zaman ortaya çıkan kalça ve diz ağrısı
  • Kalça hareketlerinde ağrı ve kısıtlılık
  • Topallama (özellikle oyun veya spor sonrası artar)
  • Uzun süre şikayeti olanlarda kas zayıflığı

Hastalar, sabahları normal yürüyebilirken günün ilerleyen saatlerinde topallama fark edilir hale gelebilir. Fiziksel aktivite genellikle belirtileri artırır.

Perthes Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Teşhis yöntemleri arasında şunlar bulunur:

  • Aile gözlemleri ve fizik muayene bulguları
  • Röntgen (erken dönemde belirti vermeyebilir ancak uzman değerlendirmesi önemlidir)
  • MR (kesin teşhis için kullanılabilir ancak pahalı bir yöntemdir)
  • Sintigrafi (fazla radyasyon içerir, bu nedenle sınırlı kullanılır)

Hastalığın başlangıç yaşı teşhis açısından önemlidir. 8 yaş altındaki hastalarda iyileşme şansı daha yüksektir.

Perthes Hastalığının Evreleri

Hastalık genellikle dört dönemde ilerler:

  1. Kalça ekleminde sıvı artışı
  2. Kıkırdakta yumuşama ve zedelenme
  3. Femur başında erime, küçülme ve şekil bozukluğu
  4. Düzelme ve rejenerasyon (yeniden yapılanma)

Düzelme süreci tamamlanmış olsa bile, bazı hastalarda kalça ekleminde deformite kalabilir. Bu durum, ilerleyen yıllarda kalça kireçlenmesine zemin hazırlayabilir. Hastalık süreci birkaç aydan birkaç yıla kadar değişebilir ve erken teşhis büyük önem taşır.

Tedaviyi Etkileyen Faktörler

Perthes hastalığının tedavisini etkileyen faktörler şunlardır:

  • Hastalığın başlangıç yaşı
  • Erken teşhis
  • Hastalığın kalça eklemini tutma oranı ve şiddeti
  • Femur başının asetabulumdan taşıp taşmaması
  • Kalça hareketlerinde kısıtlılık olup olmaması

Erken teşhis ve uygun tedavi ile kas spazmı azaltılabilir ve kalça eklemi desteklenebilir. Kalça ekleminin sağlıklı gelişimi, femur başı ile asetabulumun uyum içinde hareket etmesine bağlıdır.

Kadıköy Ağrı Merkezi’nde Perthes Hastalığı Tedavisi

Kadıköy Ağrı Merkezi, Perthes hastalığının tanı ve tedavisinde uzman bir kadro ve modern tedavi yöntemleriyle hizmet sunmaktadır. Tedavi planları, hastalığın evresine, hastanın yaşına ve genel sağlık durumuna göre özelleştirilir.

Perthes hastalığı hakkında daha fazla bilgi almak ve tedavi seçeneklerini değerlendirmek için hemen 90 530 343 7499 numaralı telefondan Kadıköy Ağrı Merkezi ile iletişime geçebilir, Turan Uslu’dan randevu alabilirsiniz. Çocu