{"id":957,"date":"2010-04-26T08:42:50","date_gmt":"2010-04-26T09:42:50","guid":{"rendered":"https:\/\/turanuslu.net\/?p=957"},"modified":"2021-03-20T08:58:05","modified_gmt":"2021-03-20T08:58:05","slug":"adheziv-kapsulit-omuz-periartriti-donuk-omuz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/adheziv-kapsulit-omuz-periartriti-donuk-omuz\/","title":{"rendered":"Adh\u00e4sive Kapsulitis (Schulterperiatritis, Frozen Shoulder)"},"content":{"rendered":"

Adh\u00e4sive Kapsulitis (Schulterperiatritis, Frozen Shoulder)<\/h1>\n

Die Frozen Shoulder (adh\u00e4sive Kapsulitis) ist ein Syndrom, das mit Schmerzen beginnt und allm\u00e4hlich zu einer Einschr\u00e4nkung der aktiven und passiven Beweglichkeit des Schultergelenks in alle Richtungen f\u00fchrt. Es tritt bei % 2\u20133 gesunden Menschen auf. Unter 40 Jahren tritt es selten auf. Die Bewegungseinschr\u00e4nkung entsteht durch Weichteilsteifigkeit. Sie wird auch als Schulterperiarthritis, Frozen Shoulder, skapulohumerale Periarthritis oder Duplay-Periarthritis bezeichnet. Bei der prim\u00e4ren adh\u00e4siven Kapsulitis tritt eine pl\u00f6tzliche Bewegungseinschr\u00e4nkung des Gelenks ohne erkennbaren Grund auf.<\/p>\n

\u0130kincil olarak ise baz\u0131 zemin haz\u0131rlay\u0131c\u0131 fakt\u00f6rleri takiben veya baz\u0131 hastal\u0131klarla birlikte olu\u015fur. Rotator kaf (omuzu d\u00f6nd\u00fcr\u00fcc\u00fc kaslar) y\u0131rt\u0131klar\u0131, omuz travmalar\u0131, yumu\u015fak doku travmalar\u0131, uzam\u0131\u015f hareketsizlik gibi sebeplerin yan\u0131s\u0131ra, diyabetes mellitus, hipertiroidi, akci\u011fer hastal\u0131klar\u0131, myokard infart\u00fcs\u00fc, servikal omurga lezyonlar\u0131, fel\u00e7 gibi hastal\u0131klarda g\u00f6r\u00fclebilir. Diyabetik hastalarda donuk omuz s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 %10-20 oran\u0131nda, ins\u00fcline ba\u011f\u0131ml\u0131 diyabetik hastalarda ise %36 oran\u0131nda g\u00f6r\u00fclmektedir.<\/p>\n

Die k\u00f6rperliche Untersuchung der Frozen Shoulder zeigt eine eingeschr\u00e4nkte Beweglichkeit des Schultergelenks und Druckempfindlichkeit. Die normale Schulterblatt-Thorax-Relation ist aufgrund der Schultergelenksbeschr\u00e4nkung gest\u00f6rt. Eine Arthrographie ist f\u00fcr die Differentialdiagnose hilfreich. Der Krankheitsverlauf wird in drei Stadien unterteilt.<\/p>\n

Stufe 1-<\/strong> Schmerzphase: In dieser Phase sind die Schmerzen stark und die Schulterbewegungen werden allm\u00e4hlich eingeschr\u00e4nkt. Die Schmerzen nehmen in Ruhe und nachts zu. Es entwickeln sich Muskelkr\u00e4mpfe, und gegen Ende dieser Phase wird die Bewegungseinschr\u00e4nkung deutlich. Die Phase dauert etwa 3\u20138 Monate.<\/p>\n

Stufe 2<\/strong>\u2013 Adh\u00e4sionsphase: In dieser Phase nehmen die Schmerzen ab, die Bewegungseinschr\u00e4nkung der Gelenke nimmt jedoch allm\u00e4hlich zu. Sie dauert 4\u20136 Monate.<\/p>\n

Stufe 3<\/strong>\u2013 Abheilungsphase: Die Schmerzen lassen nach, die Gelenkbewegungen erholen sich langsam und allm\u00e4hlich. Die gesamte Krankheitsdauer kann 1\u20133 Jahre betragen. Ziel der Behandlung der Frozen Shoulder ist die Schmerzlinderung und die Erlangung der Beweglichkeit. Es k\u00f6nnen nichtsteroidale Antirheumatika, Schmerzmittel, W\u00e4rmetherapie und TENS eingesetzt werden. Passive Dehn\u00fcbungen werden angewendet, um eine Gelenkkapselkontraktur zu beheben. Codman-\u00dcbungen dienen der Erlangung der Beweglichkeit.<\/p>\n

Eine \u00dcberbeanspruchung des Gelenks w\u00e4hrend des Trainings ist riskant, da sie die Entz\u00fcndungsreaktion verst\u00e4rkt. Lokale Steroidinjektionen, Kapseldehnung und Manipulation unter Narkose sind weitere angewandte Methoden. Wenn die konservative Behandlung innerhalb von 12\u201316 Wochen nicht anspricht und eine Progression festgestellt wird, wird eine chirurgische Behandlung gew\u00e4hlt. Die arthroskopische Gelenkfreisetzung ist in letzter Zeit die am h\u00e4ufigsten angewandte Technik.<\/p>\n

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