{"id":229,"date":"2009-08-26T09:03:36","date_gmt":"2009-08-26T10:03:36","guid":{"rendered":"https:\/\/turanuslu.net\/?p=229"},"modified":"2021-12-23T07:48:54","modified_gmt":"2021-12-23T07:48:54","slug":"diz-protezi-cimentolu-ve-cimentosuz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/diz-protezi-cimentolu-ve-cimentosuz\/","title":{"rendered":"Diz Protezi (\u00c7imentolu ve \u00c7imentosuz)"},"content":{"rendered":"

D\u0130Z PROTEZ\u0130 ( \u00c7\u0130MENTOLU VE \u00c7\u0130MENTOSUZ )<\/h1>\n

Diz Protezi<\/a> , Dizde di\u011fer tedavi y\u00f6ntemlerine cevap vermeyen kire\u00e7lenmeler diz protezi ile tedavi edilir. Protez denince dizde eklem yapan \u00fc\u00e7 kemi\u011fin eklem y\u00fczeylerinin kesilerek \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 ve bu y\u00fczeylerin metal ve plastik par\u00e7alar ile kaplanmas\u0131d\u0131r.
\n<\/p>\n

En s\u0131k soru protez yap\u0131m ya\u015f\u0131 ve ne kadar \u00f6mr\u00fc oldu\u011fudur. Burada hastan\u0131n ki\u015fisel \u00f6zellikleri; ya\u015f, cinsiyet, a\u011f\u0131rl\u0131k ve hareket seviyesi belirleyicidir. \u0130yi ellerde yap\u0131lmas\u0131 \u015fart\u0131yla t\u00fcm hastalar\u0131n %98\u2019inde protez 10 y\u0131l dayan\u0131r. 65 ya\u015f \u00fczeri, kad\u0131n, 70 kg alt\u0131 ve az hareketli ki\u015filerde protezin \u00f6mr\u00fcn kalan k\u0131sm\u0131nda idare edebilece\u011fi s\u00f6ylenebilir. Genel olarak diz protezi iyi ellerde yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda 15 y\u0131l civar\u0131nda tamamen a\u011fr\u0131s\u0131z ve diz fonksiyonlar\u0131n\u0131n tam oldu\u011fu bir ya\u015fam s\u00fcresi elde edilir.<\/div>\n
Normal bir dizde d\u00f6rt adet ba\u011f, dizin kemiklerinin birbiri ile ba\u011flant\u0131s\u0131n\u0131 ve koordinasyonunu sa\u011flar.Artritli bir dizde bu ba\u011flar\u0131n yap\u0131lar\u0131 bozulabilir.Diz protezi uygulamalar\u0131nda bu ba\u011flardan baz\u0131lar\u0131 eklem y\u00fczeyleri ile birlikte kald\u0131r\u0131l\u0131r ve yeni yapma y\u00fczeyler ile de\u011fi\u015ftirilir.Konulan par\u00e7alar\u0131 yerinde tutmak \u00fczere 2 yol mevcuttur.Bunlardan biri polimetimetakrilat ad\u0131 verile \u00e7imento ile tespittir. Di\u011feri ise \u00f6zel haz\u0131rlanan ve kemi\u011fin geli\u015fimine uygun olarak kemikle b\u00fct\u00fcnle\u015fen par\u00e7alardan olu\u015fan protezlerdir.<\/div>\n
Bug\u00fcn diz protezlerinin b\u00fcy\u00fck \u00e7o\u011funlu\u011fu \u00e7imentolu olarak yap\u0131lmaktad\u0131r.\u00c7imentolu protezlerin uyumu m\u00fckemmel olup 20 y\u0131l kadar dayanabilmektedir.Bu s\u00fcreyi hastan\u0131n kilosu,genel sa\u011fl\u0131k ko\u015fullar\u0131,aktivite d\u00fczeyi artt\u0131r\u0131p, azaltabilmektedir.\u00c7imentonun avantaj\u0131 gerek kemikle protezi birbirine ba\u011flayan bir yap\u0131 olmas\u0131 gerekse kat\u0131 bir maddenin ortama katt\u0131\u011f\u0131 biomekanik g\u00fc\u00e7t\u00fcr.Bug\u00fcn i\u00e7in kullan\u0131lan materyallerde k\u0131r\u0131lma olay\u0131 son derece azd\u0131r,kemikten gev\u015feyebilmeleri bir sorundur.Gev\u015feme 2 t\u00fcrl\u00fc olabilir.<\/div>\n

\"\"<\/p>\n

1. Diz hareketler esnas\u0131nda bir\u00e7ok kuvvetin etkisi alt\u0131nda kal\u0131r.Protezli dizde aksial olarak gelen y\u00fck de\u011fi\u015ftirilmi\u015f olan kaval kemi\u011finin eklem y\u00fczeyi ve arta kalan spongi\u00f6z kemik taraf\u0131ndan kar\u015f\u0131lan\u0131r.E\u011fer gelen y\u00fck protezin g\u00fcc\u00fcn\u00fc a\u015facak olursa protez alta kalan kemi\u011fin i\u00e7ine g\u00f6m\u00fcl\u00fcr,yada gev\u015femeye ba\u015flar.Bu esnada metal par\u00e7alar aras\u0131na konmu\u015f olan polietilen tabakan\u0131n ezilmesi ondan par\u00e7alar\u0131n ayr\u0131\u015fmas\u0131na ve bu par\u00e7alar\u0131n v\u00fccut tarf\u0131ndan yabanc\u0131 cisim olarak alg\u0131lan\u0131p biolojik bir yan\u0131t verilmesine neden olur.Bu cevapta gev\u015femenin biolojik olarak h\u0131zlanmas\u0131na neden olur.<\/div>\n
2. Polietilen b\u00f6lgeden kopan par\u00e7alar v\u00fccudun savunma h\u00fccreleri taraf\u0131ndan kald\u0131r\u0131lmak istenecektir. Bu ama\u00e7la salg\u0131layacaklar\u0131 enzimler sadece bu par\u00e7alar\u0131n de\u011fil ayn\u0131 zamanda protezin kemi\u011fe yap\u0131\u015fm\u0131\u015f oldu\u011fu b\u00f6lgedeki kemi\u011fin erimesine(osteolisiz) yol a\u00e7acakt\u0131r.Bu olay bir k\u0131s\u0131r d\u00f6ng\u00fc i\u00e7erisnde devam edip gev\u015feme ve protezin uyumsuzlu\u011fu ile sonlan\u0131r. Yukar\u0131da anlat\u0131lanlara kar\u015f\u0131n \u00e7imentolu protezler bug\u00fcn i\u00e7in ba\u015far\u0131 ile kulan\u0131lmaya devam etmektedir.\u00d6zellikle gen\u00e7 aktif,artritli hastalarda tek tedavi se\u00e7ene\u011fi olarak kabul edilmektedirler.<\/div>\n
1980\u2019li y\u0131llarda kemi\u011fe bir \u00e7imento materyali olmaks\u0131z\u0131n uygulanabilen protezler \u00fcretilmi\u015ftir.Bu implantlar\u0131n y\u00fczeylerinde yeni kemik olu\u015fumunu sa\u011flayabilecek biolojik olarak aktif olan maddeler bulunmaktad\u0131r.\u0130mplanlar\u0131 kemi\u011fe tespit etmek \u00fczere \u00e7e\u015fitli vida sistemleride geli\u015ftirilmi\u015ftir.Vidalar yeni kemik geli\u015fimi sa\u011flanana dek protezin tespitinden sorumlu olacaklard\u0131r.Baz\u0131 modeller \u00e7imentolu protezler kadar ba\u015far\u0131l\u0131 olmu\u015flard\u0131r.Ancak ne kadar d\u00fczg\u00fcn y\u00fczeyli olurlarsa olsunlar bu protezlerde de y\u00fck alt\u0131nda kalmaya ba\u011fl\u0131 k\u00fc\u00e7\u00fck fragmanlar\u0131n olu\u015fumunun daha fazla oldu\u011fu ve biolojik yan\u0131t\u0131n daha h\u0131zl\u0131 geli\u015fti\u011fi tespit edilmi\u015ftir.Ayr\u0131ca bug\u00fcn i\u00e7in bu tip protezlerin kullan\u0131m\u0131 ile ilgili uzun d\u00f6nem sonu\u00e7lar hen\u00fcz elimizde mevcut de\u011fildir.<\/div>\n
1980\u2019li y\u0131llar\u0131n sonuna do\u011fru femoral komponenti \u00e7imentosuz,tibial komponenti \u00e7imentolu hybrid protezler \u00fcretilmi\u015f olup b\u00fcg\u00fcne kadar ki sonu\u00e7lar\u0131 iyidir.<\/div>\n
Sonu\u00e7 olarak diz protezi cerrahisi baz\u0131 sorunlar\u0131 olsada bug\u00fcn i\u00e7in dizin biomekani\u011fini d\u00fczenleme de etkili bir tedavi y\u00f6ntemidir. Hastalar\u0131n operasyonun ertesi g\u00fcn\u00fc y\u00fcr\u00fcmelerine, 2. g\u00fcn tuvalete oturmalar\u0131na izin verilir. Diki\u015fler ortalama 15 g\u00fcnde al\u0131n\u0131r ve sonras\u0131nda banyoya izin verilir. Hasta operasyonun ertesi g\u00fcn\u00fcnden itibaren diz b\u00fckme ve adele g\u00fc\u00e7lendirme akzersizlerine ba\u015flan\u0131r. Bu ekzersizler diz fonksiyonlar\u0131n\u0131n tamamen kazan\u0131lmas\u0131na kadar devam eder. Genellikle 6. haftada t\u00fcm diz fonksiyonlar\u0131 geri d\u00f6ner. Dizde \u015fi\u015flik ve protezin varl\u0131\u011f\u0131n\u0131 hastalar 3-6 ay hissedebilirlerse de y\u00fcr\u00fcme ilk haftadan sonra a\u011fr\u0131s\u0131zd\u0131r.<\/div>\n
Diz protezinin iyi ellerde yap\u0131lmas\u0131 kadar ameliyathane ve ameliyat sonras\u0131 bak\u0131m hizmetleride \u00e7ok \u00f6nemlidir. Bu operasyonun en \u00f6nemli komplikasyonu % 1-2 oran\u0131nda enfeksiyondur.(en iyi ameliyathane \u015fartlar\u0131nda). Enfeksiyon geli\u015firse ek cerrahi prosed\u00fcrler gerekebilir. \u0130yi ameliyathane \u015fart\u0131 dendi\u011finde enfeksiyon kontrol\u00fc \u00e7ok iyi olan, \u201claminar air flow\u201d lu ameliyathaneler anla\u015f\u0131lmaktad\u0131r. Damar ve sinir yaralanmas\u0131 riski neredeyse yoktur.<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

D\u0130Z PROTEZ\u0130 ( \u00c7\u0130MENTOLU VE \u00c7\u0130MENTOSUZ ) Diz Protezi , […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[2,4,5,6,7],"class_list":["post-229","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-diz-agrilari","tag-diz","tag-diz-agrilari","tag-diz-protezi","tag-diz-sagligi","tag-diz-tedavisi"],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/229","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=229"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/229\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10633,"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/229\/revisions\/10633"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=229"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=229"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/turanuslu.net\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=229"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}